医保卡里有钱为啥还要自己付

医保卡里有钱为啥还要自己付，主要是因为以下几点原因。

首先，医保卡中的资金并非全部可以用于支付医疗费用。医保卡中的资金分为个人账户资金和统筹账户资金。个人账户资金是个人缴纳的医保费用中的一部分，这部分资金主要用于支付个人的门诊费用、药店购药费用等小额医疗费用。而统筹账户资金则是用于支付大额医疗费用，如住院费用、特殊病种治疗费用等。

即使医保卡中个人账户资金充足，以下几种情况仍可能导致患者需要自付一部分费用：

1. 起付线：大部分医疗保险都有起付线的规定，即个人需要先自行承担一定金额的医疗费用后，医保才开始报销。这部分费用通常需要患者自付。

2. 报销比例：医保报销比例并非100%，超过起付线后的费用，医保会按照一定的比例进行报销，剩余部分需要患者自付。

3. 最高支付限额：医保设有最高支付限额，即医保年度内报销金额的上限。超过这个限额的部分，患者需要自行承担。

4. 自费药品和项目：部分药品和医疗服务不在医保报销范围内，需要患者全额自付。

5. 个人账户资金不足：尽管医保卡中显示有资金，但这些资金可能不足以支付当前的医疗费用，或者个人账户资金已经用尽，此时患者仍需自付部分费用。