本省跨市的医保怎么报销

本省跨市的医保报销可以通过以下步骤进行:
1. 异地就医备案:首先,参保人需要在本省的医保局办理异地就医备案手续。这通常包括填写《异地居住人员医疗保险登记表》,并提交必要的材料,如身份证、户口本等。
2. 选择定点医院:参保人应选择居住地医保定点医院就医。这些医院已经与医保局签订协议,可以为参保人提供报销服务。
3. 住院或门诊就医:在定点医院就医时,参保人应使用医保卡支付部分或全部医疗费用。如果是住院,需要在办理住院手续时将医保卡提交给医院。
4. 医疗费用结算:医院会在系统中录入参保人的医保信息,进行费用结算。对于符合医保报销范围的费用,医院会直接结算。
5. 报销比例:报销比例根据参保地的医保政策而定。通常,门槛费以上至3000元报销比例为88%,3000-5000元为90%,5000-10000元为92%,10000元以上至最高支付限额内的为95%。乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
6. 保留相关凭证:参保人需要保留好住院收据、费用明细、病例复印件等医疗费用相关凭证,以便后续报销。
7. 报销流程:出院后,参保人将所需材料提交给参保地的医保局进行审核。医保局审核通过后,会根据规定将报销款项划拨到参保人的银行账户。
8. 跨年度结算:如果医疗费用跨越年度,必须按照年度进行结算。
9. 特殊情况处理:对于异地急诊、异地转诊等情况,参保人需要按照医保局的规定,提供相应的转诊证明或急诊证明,以便顺利报销。
总之,本省跨市的医保报销流程相对简单,但需要参保人提前了解相关政策,并按照规定的步骤进行操作。