北京普惠健康保有起付线吗

27装萌小可爱℡时间:2024-07-04

是的,北京普惠健康保有起付线。

北京普惠健康保,作为一项城市定制型普惠性商业补充医疗保险,旨在为参保人提供基本医保的补充保障。根据相关政策,北京普惠健康保确实设定了起付线。

对于医保内的报销,根据参保人的不同情况,起付线也有所不同。如果是城镇职工医保参保人,医保内报销的起付线为3.95万元;而对于城乡居民医保参保人,起付线则为3.04万元。这意味着,参保人在使用医保内报销时,需要自付一定金额的医疗费用,超过起付线后的部分才能按照一定比例报销。

在医保外的报销方面,情况也类似。医保外的住院自费费用及特药费用也有起付线限制。对于健康人群,医保外的住院自费费用起付线为2万元,报销比例为70%;而特定既往症人群的起付线为4万元,报销比例为35%。特药费用的报销也有起付线,健康人群的起付线为2万元,报销比例为60%,特定既往症人群的起付线为2万元,报销比例为60%。

此外,北京普惠健康保还提供了药品费用报销,其中国内特药最多可报50万,国外特药也最多可报50万。健康人群的报销比例为60%,特定既往症人群的报销比例为60%,并且都设有2万元的起付线。

总的来说,北京普惠健康保的起付线设定是为了引导参保人合理使用保险资源,同时也体现了该保险的普惠性质,即让更多的人能够享受到医疗保障的补充。

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