企业退休医保证怎么报销

企业退休职工医疗保险的报销流程相对简化，通常包括以下步骤：

1. 医疗费用结算：首先，退休职工在医院就医时，需出示医保卡等有效证件，医院会根据医保政策进行实时结算。住院费用中，起付线以上至最高支付限额以下的部分，符合医保支付范围的费用，将由医保基金支付。

2. 报销材料准备：退休职工需要准备以下材料进行报销：

医保卡；

病历记录；

住院费用结算单；

医疗费用明细单；

手术、特殊检查和治疗的费用证明；

如有特殊病种，需提供相应的诊断证明。

3. 提交报销申请：退休职工将上述材料提交至所在单位或直接至社保机构进行报销。如果是通过单位报销，单位会审核后统一上报；如果是直接向社保机构报销，则需按照社保机构的规定提交。

4. 审核与支付：社保机构收到材料后，会对费用进行审核。审核通过后，根据不同的报销比例和起付标准，将报销款项打入退休职工的银行账户。

5. 报销比例与起付标准：具体的报销比例和起付标准根据当地医保政策而定。一般来说，退休人员的报销比例高于在职职工，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%。

6. 二次报销：对于一些超过基本医疗保险报销限额的大额医疗费用，部分地区的退休职工还可以通过二次报销来减轻负担。

需要注意的是，具体的报销流程和标准可能因地区而异，退休职工在报销前应详细咨询当地医保政策。